Sequedad vaginal, uno de los síntomas más comunes

Posted By on feb 25, 2015 | 0 comments


Uno de los síntomas que más aparece en las consultas de Ginecología es la sequedad vaginal. Algunos estudios señalan que el 5 por ciento de todas las mujeres que acuden a una visita ginecológica tienen dispareunia relacionada con la sequedad vaginal, un porcentaje tres o cuatro veces mayor en las mujeres durante la menopausia.

Según el doctor Gerardo Lagüens, “la causa más frecuente de la dispareunia, -fuera de la menopausia o de las causas hormonales- es una infección generalmente o una inflamación de origen diverso (porque la infección ocasiona inflamación); también, una predisposición psicológica que hace desagradable el coito, puede ser por problemas de pareja o porque sus primeras relaciones hayan sido traumáticas.”

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La sequedad vaginal, según la encuesta VIVA, de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, es el síntoma vaginal más frecuentemente referido y está asociada a dispareunia y disuria (molestias al orinar). Problemas que citan con frecuencia las pacientes con una menopausia “no sintomática” y por tanto, poco tratada, pero que afecta a relación sexual de la paciente.

A pesar de que la sequedad vaginal es uno de los principales motivos de la dispareunia hay que consultar siempre con un especialista,  ya que se puede sufrir dolor por otros motivos, como la paciente R.C.: “Yo tengo dispareunia profunda debida supuestamente a mi útero en retro (útero en posición ladeada)”.

La dispareunia provocada por trastornos psicológicos se puede clasificar de la siguiente manera:
  Primaria: el coito siempre ha sido doloroso para la mujer.

Secundaria: la mujer ha mantenido con anterioridad relaciones sexuales no dolorosas.

Completa: el coito resulta doloroso en cualquier circunstancia o postura.

Situacional: el dolor se experimenta en condiciones específicas o en determinadas posturas.

El vaginismo es una causa bastante común de dispareunia, que provoca la constricción involuntaria de la vagina debido a los músculos pubocogícceos que al tensarse pueden causar incomodidad sexual, sensación de ardor, contracción, dolor o inhabilidad para penetrar.

Además de los problemas psicológicos y la sequedad vaginal hay un motivo de dispareunia cada vez más frecuente en las consultas; las infecciones, pero no se trata de una mayor falta de higiene, como explica el doctor Gerardo Lagüens: “Antes había una enfermedad llamada tricomones que era muy irritante y molesta y hoy en día lo más habitual son los hongos; hace cuarenta años no llegaba al 5% y ahora hay como un 80% porque los hongos se han hecho más fuertes, se ha producido una resistencia medicamentos antimicóticos, porque el estrés baja las defensas y se puede sufrir micosis.”

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Tratamiento de la dispaureunia

El tratamiento de la dispareunia depende de su causa. En el caso de sequedad vaginal se recomiendan cremas hidratantes o una crema con estrógenos, si sufre una infección su médico le recetará un tratamiento antibiótico o antimicótico. Las enfermedades de transmisión sexual tienen un tratamiento más específico, al igual que las enfermedades de la piel.

 Para tratar la sequedad vaginal causada por atrofia vaginal, se recomienda los tratamientos hormonales tópicos de estriol -el estrógeno más débil de cuantos produce la mujer-, ya que al ser un principio activo eficaz para el uso local se reduce la absorción general en todo el cuerpo y con ello la incidencia de efectos secundarios.
 Si no se encuentra una causa orgánica que justifique el dolor, se recomienda abordar el problema desde una perspectiva psicológica; analizar la relación de pareja, los sentimientos de culpa, experiencias pasadas, y posibles traumas como abusos sexuales, maltratos, o violación.
El doctor Gerardo Lagüens insiste en que las mujeres afectadas por dispareunia utilicen productos
que garanticen la higiene íntima.

Marta Conde

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